A dor lumbar sofre a moita xente, independentemente da súa idade e profesión. Cargadores e empregados de oficina, nais novas e xardineiros xubilados, escritores e incluso deportistas sofren deles. En calquera deles, poden producirse cambios patolóxicos no tecido óseo e cartilaxinoso das vértebras, o que leva á compresión (compresión) das raíces espiñais do nervio, o que provoca unha forte dor.
Pero as sensacións dolorosas son só manifestacións externas da enfermidade. A miúdo vai acompañado doutros síndromes patolóxicos que requiren tratamento obrigatorio, cuxa ausencia a miúdo leva á discapacidade e á capacidade de autocoidarse. Noutras palabras, unha persoa queda discapacitada.
Descrición da enfermidade
A osteocondrose é causada pola compresión non natural da columna vertebral, que provoca a compresión dos discos intervertebrais e dos tecidos adxacentes do aparello ligamentoso. Cando se espreme, sae dos discos un líquido, responsable da súa plasticidade e fonte de nutrición dos tecidos cos microelementos necesarios. Cun impacto negativo prolongado, o anel fibroso dos discos intervertebrais perde a súa elasticidade e densidade e despois rompe, o que leva á compresión das terminacións nerviosas. Isto convértese na causa da aparición da dor, que a miúdo vai acompañada de edema.
Ademais, os bordos exteriores das vértebras, cunha carga incorrectamente distribuída sobre eles, están cubertos de osteófitos: crecementos de tecido óseo. Tamén causan dor e restrinxen o movemento da columna vertebral, agravando o problema.
É dicir, a enfermidade ocorre con máis frecuencia con tales cargas na columna vertebral, que están mal distribuídas ou estereotipadas; son monótonas e repítense regularmente.
Causas de aparición
Non asuma que só unha actividade física pesada ou un estilo de vida sedentario, no que o marco muscular se debilita, leva á osteocondrose da columna lumbar. Isto tamén ocorre con persoas moi activas que se dedican aos deportes ou traballan a diario na súa casa de verán. Se os seus movementos son monótonos (levantar a barra, cavar o chan), a presión prodúcese nos mesmos puntos, na zona dos cales se destrúe gradualmente o tecido cartilaxinoso.
Tamén hai outras razóns. Entre eles:
- violación do metabolismo do calcio no corpo;
- o exceso de peso ou as súas graves flutuacións en calquera dirección mentres se segue unha dieta estrita, o embarazo, un forte cambio nos niveis hormonais;
- lesión espinal ou curvatura (escoliose);
- hipotermia grave dunha soa vez ou exposición regular ao frío, á humidade;
- condicións depresivas, estrés;
- sobrecarga física constante;
- mala herdanza.
Preste atención. Calquera dieta ríxida baseada no uso dun produto ou nunha redución crítica da inxestión calórica leva non só a unha forte perda de peso, senón tamén á aparición dunha deficiencia de valiosos oligoelementos no corpo. O que tamén é malo para os músculos e os ósos.
Síntomas
A osteocondrose raramente se detecta a tempo, xa que na fase inicial é asintomática. Máis precisamente, hai síntomas, pero son difíciles de asociar con problemas de columna vertebral. Polo tanto, a maioría das veces descóbrense por accidente durante un exame completo doutros problemas de saúde.
Hai catro etapas de desenvolvemento da enfermidade. Describamos os síntomas de cada un.
| Etapa | Descrición |
|---|---|
| Primeiro | Na primeira etapa, os procesos de transpiración interrompense, unha persoa nota malestar xeral e fatiga rápida. Algúns pacientes falan de frialdade previamente inusual dos pés. |
| Segundo | Na segunda etapa prodúcese dor de costas intermitente, o que indica que comeza a destrución do tecido da cartilaxe. |
| Terceiro | A terceira etapa caracterízase por cambios xa visibles. Pode aparecer unha hernia intervertebral, a miúdo prodúcese unha curvatura da columna vertebral e nalgúns casos medra unha xoroba. |
| Cuarto | A cuarta etapa é a máis difícil, cando non hai que falar dunha cura completa debido a cambios irreversibles no esqueleto. Ademais da proliferación de osteófitos e o desprazamento das vértebras, causando dor aguda, xorden problemas noutros órganos da pelve. Moitas veces o paciente deixa de controlar os procesos de micción e defecación. |
Tratamento da enfermidade
Os métodos de tratamento da osteocondrose selecciónanse dependendo do estadio da enfermidade e da gravidade da dor. O tratamento conservador trae bos resultados só nas fases iniciais. Por exemplo, se a osteocondrose da columna lumbar se capturou ao principio, pode desfacerse dela coa axuda de exercicios físicos especiais, corrección da actividade física e do peso corporal, natación, toma de preparados complexos de vitaminas e minerais.
Cando se produce dor, isto xa non é suficiente. Debe eliminarse xunto coa causa da súa aparición. Por que se usan medicamentos, técnicas tradicionais de fisioterapia e incluso métodos de medicina alternativa? E nas fases posteriores, só é posible o tratamento cirúrxico.
Fisioterapia
Para aliviar a dor e o inchazo, mellorar o efecto das drogas e reducir a súa dose, utilízanse estes métodos de fisioterapia de hardware como:
- ultrasonido
- ; láser
- ;
- efecto de campo magnético;
- electroforese;
- terapia manual, masaxe.
Preste atención. A masaxe axuda a aliviar os espasmos musculares, a mellorar a subministración de sangue na zona dos discos intervertebrais afectados e a liberar vasos sanguíneos e nervios comprimidos. Isto faise só coa axuda das mans, pero a masaxe ao baleiro está contraindicada nesta enfermidade.
Terapia de ondas de choque
UHT é un método de tratamento relativamente novo, para a implementación do cal se empregan os equipos máis avanzados con dosificación programable de ondas de choque e un sistema para a súa guía.
A cuestión é que as ondas de choque destrúen os osteófitos, restaurando o tecido da cartilaxe. Pero os ósos saudables da columna vertebral, así como as arterias principais, tamén poden danarse. Por iso, é moi importante asegurarse de que esta tecnoloxía estea ben desenvolvida no hospital e que o tratamento o realice un especialista altamente cualificado e con licenza.
Métodos de terapia alternativa
Ademais dos métodos estándar para tratar a osteocondrose da columna lumbar, tamén hai outros non tradicionais. Estes métodos están constantemente estudados e xa se están a aplicar en moitas clínicas. Inclúen principalmente:
- a hirudoterapia ou a terapia de sanguijuelas axuda a aliviar a inflamación e a mellorar a circulación sanguínea;
- A acupuntura ou acupuntura é un xeito eficaz de aliviar a dor, a tensión muscular e a inflamación. Consiste na introdución de agullas especiais en certos puntos bioloxicamente activos do corpo;
- ozonoterapia: inxección de mestura ozono-osíxeno. Coa dosificación correcta, este método inhibe o crecemento de osteófitos e alivia o ton muscular doloroso.
Paralelamente a estes métodos de tratamento ou para rexistrar os resultados acadados coa súa axuda, lévase a cabo un curso de kinesiterapia e ximnasia terapéutica.
Técnicas cirúrxicas
Se a enfermidade se inicia e o tratamento conservador non alivia o estado do paciente, recorren a métodos cirúrxicos. Non podes prescindir deles se despois de varios meses de tratamento activo non foi posible aliviar a dor e mellorar o estado xeral dunha persoa. E especialmente nos casos nos que apareceron problemas como a diminución da potencia nos homes, a interrupción dos órganos pélvicos, o adormecemento do perineo.
- Microdiscectomía endoscópica: eliminación dunha hernia de disco. Trátase dunha operación minimamente invasiva que alivia a compresión da medula espiñal ou da raíz nerviosa.
- A reconstrución láser de discos intervertebrais dificilmente pode chamarse operación. Durante o procedemento, que ten lugar baixo anestesia local, insírese unha agulla delgada no disco afectado, a través do cal se irradia cun láser que estimula a división das células da cartilaxe.
- A foraminotomía é unha operación para eliminar os procesos dunha vértebra ou parte dun disco, dirixida a liberar un nervio pellizcado.
- Vertebroplastia: inxección de cemento óseo no tecido vertebral destruído para fortalecelo.
- Osteotomía: eliminación de vértebras e discos enfermos coa súa posterior substitución por próteses.
Existen outros métodos dirixidos a estabilizar as vértebras, descomprimilas, eliminar osteófitos, etc. Calquera deles require un longo período de recuperación. Despois do tratamento cirúrxico da columna vertebral, o paciente non debe levantarse, camiñar, dobrarse ou experimentar estrés físico durante moito tempo. Isto leva á relaxación muscular e á perda parcial das funcións motoras, que requiren apoio e rehabilitación. Polo tanto, ao final do período postoperatorio comeza un período de recuperación e rehabilitación, cuxa tarefa é restaurar as funcións motoras por completo e evitar complicacións nos órganos pélvicos.
Nesta etapa aplícanse algúns dos métodos de tratamento conservador descritos anteriormente, desenvólvese unha postura correcta e corrixe os movementos habituais. Neste caso, recoméndase ao paciente que use un corsé de fixación especial. Despois diso, elabórase un conxunto individual de exercicios, que deben realizarse diariamente e de por vida para evitar a recaída da enfermidade.