A dor na rexión lumbar é un síntoma clínico de cambios patolóxicos en varios tecidos. A unha idade nova, os espasmos musculares e a sobrecarga aparecen deste xeito, a unha idade máis madura: a osteocondrose e as súas complicacións. En persoas maiores, calquera dor pode considerarse como un sinal dunha fractura por compresión do corpo vertebral no contexto do desenvolvemento da osteoporose.
As causas e os métodos para tratar a dor lumbar que se discuten no artigo son información de investigación. Só dá unha idea xeral do que pode estar pasando no teu corpo. Pero non substitúe o consello dun especialista. Se ten algunha molestia na rexión lumbar e sacra, busque atención médica inmediatamente. O mellor é pedir cita cun vertebrólogo ou neurólogo. Estes médicos teñen o nivel necesario de competencia profesional no tratamento das enfermidades da columna vertebral.
Para estes efectos, recomendámosche que escollas unha clínica de terapia manual no teu lugar de residencia. Normalmente traballan alí médicos que teñen unha ampla experiencia práctica no traballo con pacientes que sofren patoloxías da columna vertebral e doutras partes do sistema músculo-esquelético.
Antes de comezar a tratar a dor lumbar na casa, é necesario establecer un diagnóstico preciso. O feito é que a síndrome de dor pode ser provocada por unha variedade de reaccións patolóxicas. Os tipos de infraccións máis comúns son:
- as consecuencias dun efecto traumático sobre os tecidos óseos - fracturas e fendas dos corpos vertebrales e os seus procesos;
- estiramentos e roturas microscópicas de fibras en ligamentos, tendóns e músculos paravertebrais;
- a formación de hematomas despois da lesión dos tecidos brandos - poñen presión sobre a fibra nerviosa;
- inflamación - pode deberse ao prolapso da hernia intervertebral, unha reacción aséptica ao trauma, a introdución dun axente infeccioso (por exemplo, coa tuberculose da columna);
- proceso distrófico dexenerativo de destrución dos discos intervertebrais;
- rupturas de aneis fibrosos dos discos;
- isquemia dos tecidos no contexto de trastornos nos procesos de abastecemento de sangue e inervación;
- compresión (por exemplo, debido á inestabilidade da posición dos corpos vertebrales ou ao seu desprazamento).
A columna vertebral é unha estrutura anatómicamente complexa. Está formado polos corpos vertebrales, os discos intervertebrais e as placas finais separadoras. Ao redor da columna hai ligamentos lonxitudinais e transversais, músculos paravertebrais. No interior da canle espiñal, formada polos corpos vertebrales e procesos arqueados, atópase a medula espiñal. Esta é a estrutura central do sistema nervioso autónomo, que é responsable do funcionamento de todo o corpo humano. A inervación lévase a cabo debido aos nervios radiculares que se estenden desde a medula espiñal a través das aberturas laterais dos corpos vertebrales.
O disco intervertebral mantén os corpos vertebrais a certa distancia, que separa. E grazas a iso, non hai ningún efecto de compresión sobre os nervios radiculares e as súas ramas. Non se inflaman e non experimentan isquemia debido ao abastecemento sanguíneo deteriorado. Se na zona dos discos cartilaxinosos intervertebrais hai unha diminución da actividade da fibra muscular, entón a calidade da nutrición difusa redúcese drasticamente. E os discos intervertebrais cartilaxinosos non teñen os seus propios vasos sanguíneos. Isto provoca unha diminución da súa altura, a compresión da fibra nerviosa e outros tecidos brandos preto da columna vertebral. Por suposto, este proceso vai acompañado dunha forte síndrome de dor na rexión lumbar.
A continuación, imos falar sobre as posibles causas da dor - enfermidades e factores de risco para o seu desenvolvemento.
As principais razóns para a dor lumbar
Entón, imos comezar co feito de que na rexión lumbar hai moitos músculos grandes. Algunhas delas son as encargadas da locomoción bípeda, apoian o corpo en posición erguida e permiten diversos movementos corporais (inclinacións, xiros, xiros, etc. ).
Estes músculos están formados por miocitos. A que célula encaixa a terminación nerviosa e o seu propio vaso sanguíneo, o capilar. Con calquera violación da inervación ou do abastecemento de sangue, o rendemento do músculo redúcese drasticamente. Por exemplo, se unha persoa someteu a súa parte inferior das costas a unha actividade física excesiva, a fibra muscular produciuse espasmos. Neste estado, non é capaz de conducir os impulsos nerviosos e ten un efecto compresivo sobre os vasos sanguíneos capilares. Hai focos de reacción isquémica e puntos gatillo (lugares onde se produce a contracción e a relaxación desaxustada dos miocitos). Estas condicións poden desaparecer por si soas. Pero na maioría dos casos, a síndrome de dor fibromiálxica pode persistir durante varios anos e requirir a axuda dun quiropráctico experimentado.
Outras causas potenciais de dor lumbar inclúen:
- destrución distrófica dexenerativa da fibra cartilaxinosa dos discos intervertebrais (osteocondrose);
- complicacións da osteocondrose en forma de protrusión e extrusión dos discos intervertebrais, prolapso dunha hernia e o seu secuestro;
- inestabilidade da posición dos discos e dos corpos vertebrales entre si en forma de debilidade ou deformidade do aparello ligamentoso e tendinoso;
- desprazamento dos corpos vertebrais polo tipo de antelistesis, retrolisthesis ou lateroslistesis;
- curvatura da columna vertebral, violación da postura, incluída a escoliose torácica, complicada pola torsión e sesgo dos ósos pélvicos;
- estenose da canle espiñal, incluído o prolapso da hernia intervertebral dorsal ou o desprazamento do corpo vertebral;
- fractura por compresión do corpo vertebral ou fisura do seu proceso;
- estiramento e ruptura do ligamento lonxitudinal ou transversal;
- espondilartrose deformante, na que a amplitude da mobilidade na proxección da articulación intervertebral pode diminuír;
- destrución das articulacións ilíaco-sacras;
- destrución da articulación entre o cóccix e o sacro;
- patoloxías tumorais e infecciosas dos tecidos da medula espiñal e da columna vertebral;
- procesos inflamatorios na cavidade abdominal e nos órganos pélvicos;
- síndrome piriforme e cauda equina.
Estas son só algunhas das posibles causas de dor na rexión lumbar. Lembre que só un médico experimentado pode facer un diagnóstico preciso baseado nun exame e exames clínicos adicionais. Polo tanto, non debe participar no autodiagnóstico e tratamento. Isto pode levar a tristes consecuencias para o teu corpo.
Asegúrese de contactar cun médico experimentado, el determinará as razóns polas que doe a parte inferior das costas e prescribirá un tratamento que lle permita restaurar os tecidos danados sen prexudicar a súa saúde.
Cales son os síntomas a ter en conta?
Cada enfermidade que causa dor lumbar provoca a aparición de síntomas adicionais. É a eles que debes prestar atención para non perder o tempo e contactar co especialista que se ocupa do tratamento destas enfermidades.
Entón, comecemos polo máis común. Esta é a osteocondrose e as súas consecuencias. Con tal enfermidade, ademais da dor, hai rixidez dos movementos, tensión muscular na rexión lumbar. Dificultade para estar sentado ou de pé durante moito tempo. Quero tomar unha posición forzada. Con tales manifestacións, paga a pena facer unha cita cun vertebrólogo.
Se a dor se estende ao longo das extremidades inferiores, irradia á zona da ingle, á parede abdominal anterior, hai un trastorno intestinal, hai áreas de entumecimiento da pel, entón é aconsellable visitar un neurólogo. Isto significa que se produciu unha fibra nerviosa pinchada. Só un neurólogo poderá determinar a que nivel se danou o nervio e como se pode eliminar esta compresión de forma rápida e segura.
O tratamento no caso de que as costas e a zona lumbar doen debido a unha violación da integridade dos tecidos é realizado por un traumatólogo. Despois de restaurar a integridade dos tecidos, é necesario someterse a un curso de rehabilitación cun terapeuta manual. Polo tanto, se houbo un efecto traumático e despois apareceu unha síndrome de dor, primeiro póñase en contacto coa sala de emerxencias.
Se experimentas miccións frecuentes, febre, dores musculares, dores de cabeza, debes contactar co teu terapeuta local para descartar a patoloxía do sistema urinario. Se é posible, faga unha cita cun nefrólogo.
Nas mulleres, a dor lumbar pode estar asociada a danos nos órganos xenitais, polo que é necesaria a consulta dun xinecólogo. Recoméndase aos homes que visiten un andrólogo ou un urólogo. Tamén paga a pena excluír sempre os danos nos tecidos do recto e das seccións inferiores do intestino groso.
Se experimenta dor nas costas na rexión lumbar, prescríbese unha imaxe de raios X da rexión lumbosacra. Nel, o médico pode ver signos indirectos de osteocondrose, espondilartrose deformante, protrusión do disco, etc. Requírese unha resonancia magnética para confirmar ou refutar o diagnóstico. Segundo a súa conclusión, o médico pode establecer o diagnóstico de hernia intervertebral, estenose da canle espiñal, etc. Para excluír a patoloxía da cavidade abdominal e da pelve pequena, realízanse ultrasóns e colonoscopias.
Tratamento da dor nas costas na rexión lumbar
É necesario comezar o tratamento da dor nas costas na rexión lumbar eliminando o factor de influencia negativa. Se esta é unha diminución da altura do disco intervertebral, entón é necesario deter a compresión da fibra nerviosa e dos tecidos brandos que rodean a columna vertebral. O xeito máis sinxelo de conseguir este efecto é durante o procedemento de tracción manual da columna vertebral. Xa despois da segunda sesión, os pacientes senten un alivio significativo da súa condición. Pero isto non significa unha recuperación completa.
Para restaurar completamente o tecido da cartilaxe danada dos discos intervertebrais, debe levarse a cabo un curso completo de tratamento. Pode incluír os seguintes tipos de efectos terapéuticos:
- masaxe do cadro muscular das costas e da parte inferior das costas - permítelle normalizar o ton da fibra muscular, restaurar o seu rendemento, aumentar o abastecemento de sangue capilar e o trofismo;
- a osteopatía no tratamento da dor na rexión lumbar permítelle eliminar o inchazo infiltrativo dos tecidos brandos, mellorando os procesos de microcirculación do sangue e do líquido linfático;
- a reflexoloxía inicia os procesos de rexeneración empregando as reservas ocultas do corpo humano;
- exercicios terapéuticos e kinesiterapia no tratamento da dor nas costas na rexión lumbar ocupa un lugar destacado, permítelle restaurar completamente o rendemento de todos os músculos;
- A fisioterapia úsase para mellorar o metabolismo a nivel celular.
Recomendamos tratar a dor lumbar nas clínicas de terapia manual. Os médicos alí acumularon unha ampla experiencia práctica no tratamento deste tipo de pacientes. Se tes dor lumbar, en ningún caso non te trates. Isto é perigoso para a túa saúde.